據(jù)英國劍橋大學(xué)網(wǎng)站15日報道,該??茖W(xué)家與來自世界各地的20家醫(yī)院及醫(yī)藥公司一起,利用人工智能技術(shù)(AI)和機器學(xué)習(xí)技術(shù),在全球范圍內(nèi)預(yù)測患者的氧氣需求,準確率高達95%。這一新方法為科學(xué)家和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對未來的疫情以及其他健康挑戰(zhàn)提供了新思路。最新研究發(fā)表于《自然·醫(yī)學(xué)》雜志上。
研究人員解釋稱,這項名為EXAM的研究是迄今為止規(guī)模大、種類最多的臨床聯(lián)合學(xué)習(xí)研究之一,旨在利用來自四大洲的數(shù)據(jù),建立一種人工智能工具,預(yù)測患者在住院治療頭幾天可能需要多少氧氣。
在研究中,稱為聯(lián)合學(xué)習(xí)的技術(shù)使用一種算法來分析住院患者的胸部x光片和電子健康數(shù)據(jù)。為保護患者隱私,患者數(shù)據(jù)完全匿名,研究人員向每家醫(yī)院發(fā)送算法,因此不會共享或留下任何數(shù)據(jù)。一旦算法從數(shù)據(jù)中“學(xué)習(xí)”到新信息,分析就被結(jié)合起來,以建立一個人工智能工具,該工具可以預(yù)測世界各地醫(yī)院患者的氧氣需求。
為核查這一工具的準確性,研究人員在五大洲的多家醫(yī)院開展了測試,分析了來自世界各地約10000名患者的結(jié)果,其中包括2020年3月至4月期間住院的250名患者的數(shù)據(jù)。結(jié)果表明,這一工具可在患者到達急診室后24小時內(nèi)預(yù)測所需的氧氣,準確率為95%,而且,它只用了兩周的人工智能“學(xué)習(xí)”時間就實現(xiàn)了高質(zhì)量的預(yù)測。聯(lián)合學(xué)習(xí)使研究人員能夠協(xié)作,并為我們利用AI在全球范圍內(nèi)所能做的事情制定一個新標準。
人工智能在醫(yī)學(xué)中另一種應(yīng)用是使用機器人作為幫手;例如,日本的Carebots機器人為認知能力下降或行動能力有限的老年人提供陪護。機器人在外科手術(shù)中被用作助理外科醫(yī)生,甚至獨立主刀。此外,機器人還能與自閉癥兒童交流并提供教育。
基因和生物醫(yī)學(xué)研究繼續(xù)進行調(diào)查,目的是揭示基因與人類特征或疾病之間的聯(lián)系。許多研究依賴于大規(guī)模的敏感基因型或表型數(shù)據(jù),跨機構(gòu)的共享對于此類研究的成功至關(guān)重要。例如,在最近一項樣本量有限的病例對照研究中,研究人員開發(fā)了一種整合個人全基因組測序和電子病歷數(shù)據(jù)的算法,并將該算法用于腹主動脈瘤的研究。他們根據(jù)個人基因組基線評估了修改個人生活方式的有效性,證明了該模型作為個人健康管理模型的實用性。這些研究有可能揭示其他復(fù)雜疾病的生物學(xué)結(jié)構(gòu)。
數(shù)據(jù)科學(xué)所帶來的倫理挑戰(zhàn)也是一個爭論的領(lǐng)域。這些挑戰(zhàn)可以在概念空間內(nèi)映射,并由3個研究分支來描述:數(shù)據(jù)和隱私倫理和道德以及實踐倫理和價值觀。其中,隱私一直是關(guān)注的中心。人工智能并不是專門為醫(yī)療保健開發(fā)的工具。雖然人工智能已經(jīng)準備好解決醫(yī)學(xué)實踐中的“痛點“,但技術(shù)進步需要收集和共享大量數(shù)據(jù),從而產(chǎn)生對隱私的擔(dān)憂,即數(shù)據(jù)的所有權(quán)和信息的保密性可能導(dǎo)致對患者的識別。機器學(xué)習(xí)在精準醫(yī)學(xué)的發(fā)展中起著關(guān)鍵的作用,根據(jù)患者的臨床或遺傳風(fēng)險因素進行治療。這些進步需要收集和共享大量數(shù)據(jù),從而產(chǎn)生對隱私的關(guān)注。在這種情況下,需要建立一個隱私保護框架,并應(yīng)適用于研究參與者和機構(gòu)的隱私和保密性屬于關(guān)注點。
人工智能不同于傳統(tǒng)的計算機算法,它能夠根據(jù)積累的經(jīng)驗進行自我訓(xùn)練。這種獨特的功能使人工智能能夠在相同的情況下,根據(jù)先前執(zhí)行的操作,采取不同的行動。這種積累經(jīng)驗并從中吸取教訓(xùn)的能力,以及獨立行動和做出個人決定的能力,為損害創(chuàng)造了先決條件。這意味著人工智能在其行為中可能因某種原因造成損害。但現(xiàn)行法律都不承認人工智能是一個法律主體,這意味著人工智能對其造成的損害不承擔(dān)個人責(zé)任。那么誰對人工智能的行為造成的損害負責(zé)呢?因此,人工智能的發(fā)展及其不斷增長的實際應(yīng)用,需要法律法規(guī)框架的變化。
雖然人工智能可以在許多方面幫助醫(yī)生,但在可預(yù)見的未來它不太可能取代醫(yī)生。在圖像識別方面,人工智能可能很快會比醫(yī)生更有效,因為醫(yī)生無法在任何合理的時間段內(nèi)處理數(shù)百萬圖像。盡管如此,由于人工智能的局限性,它還不能取代床邊的醫(yī)生。首先,人工智能不能與患者進行高層對話或互動,以獲得他們的信任、安撫他們或表達同理心,這是醫(yī)患關(guān)系的所有重要組成部分。其次,人工智能傳感器可以收集有價值的信息(如體積狀態(tài)或炎性細胞因子),以幫助診斷,但仍然需要醫(yī)生進行傳統(tǒng)的身體檢查,特別是在需要高水平互動和批判性思維的神經(jīng)學(xué)領(lǐng)域。第三,盡管人工智能可能達到可以進行實時CT掃描或其他物理掃描以檢測疾病的程度,但仍需要醫(yī)生在不明確的情況下進行解釋,以整合病史、進行物理檢查并促進進一步討論。