手術(shù)機器人越來越重要,血管介入引入手術(shù)機器人!!

時間:2022-07-14

來源:FJH00

導語:手術(shù)機器人備受重視,與社會發(fā)展現(xiàn)狀密不可分。據(jù)了解,當前在全球人口持續(xù)增多,老齡化趨勢不斷加劇的情況下,各國對于外科手術(shù)的需求正飛速增加。

  一、手術(shù)機器人

  手術(shù)機器人備受重視,與社會發(fā)展現(xiàn)狀密不可分。據(jù)了解,當前在全球人口持續(xù)增多,老齡化趨勢不斷加劇的情況下,各國對于外科手術(shù)的需求正飛速增加。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,從2004年到2012年,全球外科手術(shù)總量已從2億多臺上升至3億多臺,增長率接近40%。不斷增長的手術(shù)需求給醫(yī)療發(fā)展帶來巨大考驗。

  為解決落后醫(yī)療現(xiàn)狀與手術(shù)需求增長間的突出矛盾,各國紛紛加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支出,進而催生并帶動了手術(shù)機器人的發(fā)展。過去8年,以英、美為代表的發(fā)達國家和地區(qū)人均醫(yī)療支出達到上千美元,這有效推動了超過35億美元手術(shù)機器人龐大市場的出現(xiàn)。而在年均11%的增長下,預計未來規(guī)模還將突破百億。

  現(xiàn)階段,對于全球手術(shù)機器人的發(fā)展來說,正呈現(xiàn)出三方面的特點。其中從國家層面來看,北美、歐洲等地區(qū)的國家發(fā)展已經(jīng)較為成熟,但包括中國在內(nèi)的中東、亞太地區(qū)尚處于起步階段,雙方在技術(shù)、企業(yè)、政府投入和市場規(guī)模等方面尚存在較大差距。不過,在發(fā)展速度和市場增長上,后者相比前者更具潛力。

  同時,從產(chǎn)品層面來看,當前在手術(shù)機器人的系統(tǒng)、配件耗材和服務三大組成部分中,手術(shù)機器人系統(tǒng)占行業(yè)規(guī)模比重較高,歐亞等地區(qū)正成為其新興市場,甚至未來很長一段時間都將是發(fā)展的主要方向。在系統(tǒng)完成普及和發(fā)展之后,以系統(tǒng)更新、日常維護以及外科醫(yī)生培訓等為主的手術(shù)機器人服務有望實現(xiàn)接棒。

  二、血管介入引入手術(shù)機器人

  機器人操縱介入手術(shù)器械,工作在對醫(yī)生不利的環(huán)境,而醫(yī)生無需站在手術(shù)臺旁,可以在操作艙里操作導管、導絲等器材介入,擺脫鉛衣帶來的負擔,減少輻射吸收,實驗證明機器人輔助的PCI手術(shù)能夠減少95%的輻射。

  同時機器人將醫(yī)生的工作轉(zhuǎn)化為機械操作,將操作精度提升至毫米級,這不僅意味著一些高難度、醫(yī)生無法人手操作的介入手術(shù)能夠得以展開,也直接實打?qū)嵉貫榛颊邘慝@益。

  “比如角度旋轉(zhuǎn)、導絲的推進速度精度,還有我們現(xiàn)在力反饋最小到0.01牛,相當于一根頭發(fā)絲在手心掃動,這種人基本探測不到的壓力我們能探測到,所以整體來說提升了手術(shù)精度,保證了術(shù)中的安全性提升、術(shù)后血管的恢復情況。”唯邁醫(yī)療創(chuàng)始人兼CEO楊賀具體解釋道。

  對于學習曲線縮短,楊賀也舉了兩個極端例子作為例證:非臨床專業(yè)出身的他,在經(jīng)過一段時間練習后,借由機器人,可以熟練地在動物身上完成冠脈支架的操作,“這個以前是不可想象的”;同樣一位年資非常低的醫(yī)生,原則上可能是沒法上手術(shù)的,但其人生的第一臺介入手術(shù)通過機器人完成了,而且很順利。

  凡此種種優(yōu)勢,讓我們得以暢想:在5G技術(shù)普及和穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,通過機器人的遠程通訊模塊,介入機器人可連接大型中心醫(yī)院與地方醫(yī)院,實現(xiàn)遠程介入手術(shù),為解決醫(yī)療資源分配不均問題提供方案。

  此前接受億歐大健康采訪時,中山大學附屬第七醫(yī)院特聘教授、復星醫(yī)療集團心血管技術(shù)總監(jiān)彭宇程特別提及這一點,“大量基層醫(yī)院可能沒有那么成熟的技術(shù),將來通過這樣的遠程操控能在更廣泛地區(qū)展開手術(shù),減少了病人的奔波,提高了基層醫(yī)院的技術(shù)服務能力?!?/p>

  事實上,這也并非什么遙遠的事情。醫(yī)學雜志《柳葉刀》早在2019年就披露過,印度醫(yī)生Patel使用血管介入機器人CorPath GRX為20 英里外的患者進行了共計5次的經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)手術(shù),最終手術(shù)很成功。

  同樣在國內(nèi)也有這樣的嘗試。最近,通過國內(nèi)企業(yè)全自主研發(fā)的“微亞冠通”微創(chuàng)血管介入手術(shù)機器人,中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院竇克非教授在北京遙操作位于蘇州的機器人,對兩例實驗用豬進行了冠脈造影和支架置放手術(shù)。


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