9日下午舉辦的醫(yī)院管理主題專題會議，來自惠州、深圳、香港、澳門的專家學者分享了各自所在區(qū)域醫(yī)院管理的現(xiàn)狀與發(fā)展。

醫(yī)務人員不需要擔心失業(yè)

廣東省人民醫(yī)院副院長袁向東分享的主題為“智引未來，人工智能助力醫(yī)療健康與管理”。他認為，人工智能將助力醫(yī)院精細化管理，人工智能只能輔助人，不會取代醫(yī)務人員。

袁向東說，人工智能在醫(yī)療行業(yè)的應用目前還存在優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源缺乏且分布不均、醫(yī)療質量與安全存在較大隱患等問題?！澳壳叭斯ぶ悄茉卺t(yī)療領域主要應用于健康及醫(yī)院管理、診療方式和體驗、醫(yī)療供應行業(yè)等?！痹驏|表示，醫(yī)療人工智能的發(fā)展空間廣闊，不過要想人工智能更好地服務醫(yī)療事業(yè)，還應解決技術發(fā)展和大數(shù)據(jù)管理政策規(guī)范、醫(yī)療的大數(shù)據(jù)質量需求、醫(yī)務人員觀念需轉變等問題?！搬t(yī)務人員不需要擔心失業(yè)，而是應該利用長期積累的經驗和數(shù)據(jù)提高工作效率?！?/p>

癌癥患者在澳門公立醫(yī)院免費治療

香港醫(yī)院管理局北區(qū)醫(yī)院行政總監(jiān)鐘健禮介紹，在醫(yī)院管理局成立前，香港是采取政府及補助醫(yī)院雙重制度。目前香港醫(yī)療系統(tǒng)是雙軌制———公營（政府高度補貼）、私營（病人自費）。

香港特區(qū)政府實行的醫(yī)療政策為：不會有市民因經濟原因而得不到適當?shù)尼t(yī)療照顧。每年香港特別行政區(qū)政府公共經常開支注重對衛(wèi)生投入，以2017年-2018年的年度預算看，預算總開支為港幣3710億元，而在衛(wèi)生這塊投入達約619億港幣，占比16.7%，僅次于教育（21.2%）、社會福利（19.8%）。

澳門仁伯爵綜合醫(yī)院醫(yī)務主任李偉成介紹，澳門醫(yī)療系統(tǒng)由政府醫(yī)療機構和民間醫(yī)療機構組成，公立醫(yī)院也是依靠政府投入。澳門基層醫(yī)療比較成熟，居民在5公里內可在衛(wèi)生中心看病，緊急病例則可到公立醫(yī)院看急診。澳門居民在衛(wèi)生中心享受100%的免費醫(yī)療，由衛(wèi)生中心轉向公立醫(yī)院?？茩z查100%免費。癌癥患者在公立醫(yī)院享受免費醫(yī)療，這也使得澳門癌癥存活率逐年提高。

深圳探索公立醫(yī)院管理新模式

香港大學深圳醫(yī)院由深圳市政府全額投資、并引進香港大學現(xiàn)代化管理模式的大型綜合性公立醫(yī)院，該院院長盧寵茂介紹，基于深港融合背景與醫(yī)院實際情況，該院在辦醫(yī)、管醫(yī)、行醫(yī)、就醫(yī)四方面進行改革，探索了新的公立醫(yī)院管理模式。

在辦醫(yī)方面，該院采用三權分立，推行全預約制度、團隊診療模式、先全科后?？?、創(chuàng)新打包收費；在管醫(yī)方面，進行去編制化，以事定崗、以崗定薪等改革，對紅包和回扣零容忍，重視員工培訓交流；在行醫(yī)方面，通過率先取消門急診輸液等舉措，杜絕過度檢查和用藥，同時通過少用一次性高值耗材，綠色手術降低病人費用達七成；在就醫(yī)方面，則以醫(yī)患互信打造綠色基石。

當日在會上分享的另一家深圳醫(yī)院是深圳市羅湖醫(yī)院集團，該院院長孫喜琢介紹了2015年8月羅湖區(qū)將區(qū)屬專科和綜合醫(yī)院，以及社康中心充分整合，統(tǒng)籌到一個醫(yī)院集團進行管理。這些醫(yī)療機構只有一個法定代表人、一個財務中心以及一個人力資源部，實現(xiàn)了人、財、物的高度集中。

醫(yī)院集團成立后，在人員編制一體化、運行管理一體化、醫(yī)療服務一體化的原則下，集團內的?？漆t(yī)生實現(xiàn)了自由流動，解決了基層缺醫(yī)的問題。與此同時，針對少藥的問題，羅湖區(qū)對常用的3000多種藥品實行長周期配置，一旦出現(xiàn)短缺，24小時內就能送到居民家中。

醫(yī)改需建立分級診療制度

廣東省現(xiàn)代健康產業(yè)研究院院長張詠認為，看病難、看病貴的原因主要是我國人口基數(shù)大，老齡化和慢性病人口增加、醫(yī)療資源分布不均勻，人民群眾看病就醫(yī)缺乏正確觀念。

張詠認為，醫(yī)療體制改革勢在必行，醫(yī)改的出路在于建立完善的分級診療制度，建議加強推薦家庭醫(yī)生簽約服務和全科醫(yī)生的培養(yǎng)，鼓勵和引導居民在醫(yī)聯(lián)體內到基層首診。

惠州市人大常委會委員、惠州市醫(yī)學學會會長許岸高認為，傳染病是粵港澳大灣區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療合作的重要內容之一，他詳細介紹了惠州在應對MERS、登革熱、手足口病等方面的經驗，并分享了孕產婦保健及兒童保健醫(yī)療體系情況。

對于公立醫(yī)院的醫(yī)改，許岸高認為，必須弄清公立醫(yī)院自身的改革動力以及風險何在?！膀寗俞t(yī)療服務提速的時候，我們也一定要關注醫(yī)療支付、醫(yī)療信息、醫(yī)療定價的速度，并確保相互匹配?！?/p>