中國約有1.1億糖尿病患者,而糖尿病性視網(wǎng)膜病變是其最嚴重的并發(fā)癥之一,發(fā)病率達24.7%-37.5%。隨著老齡化社會的到來,年齡相關性黃斑變性的發(fā)病率也持續(xù)上升。但現(xiàn)階段中國專業(yè)眼科醫(yī)生稀缺、基層醫(yī)院醫(yī)療資源匱乏、診斷方式低效等問題一直制約著眼科的診斷。
人工智能(AI)與眼科結合產生的目鄰遠程智能閱片平臺,通過智能閱片,準確、量化、及時地對病人眼底影像進行初篩,將有效協(xié)助醫(yī)生的診斷、提高診斷效率。尤其對于醫(yī)生資源相對匱乏的地區(qū),通過高效的遠程醫(yī)療體系,使基層醫(yī)院有望逐步接近與大醫(yī)院同樣的診斷水平。
眼科分級診療成為可能
現(xiàn)如今眼健康形式日益嚴峻,青少年近視高發(fā)。中國國家衛(wèi)計委發(fā)布數(shù)據(jù)顯示超過50%的人沒有接受常規(guī)的眼科檢查,超過90%的人發(fā)病后才進行治療,對于老年眼科疾病和慢性疾病其實可以進行早期干預。
愛爾眼科旗下子公司湖南極視互聯(lián)科技有限公司作為其互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展戰(zhàn)略的主體,一直服務于眼健康檢查、醫(yī)學驗光配鏡、眼健康產品、私人眼健康醫(yī)生、遠程診療服務、轉診服務,其打造了線上、線下結合的眼健康“互聯(lián)網(wǎng)+”服務模式。
但中國眼科醫(yī)療服務行業(yè)存在“全國分散、地區(qū)集中”的現(xiàn)狀,通過遠程醫(yī)療、智能化設備、大數(shù)據(jù)等技術的發(fā)展也讓分級診療在眼科可以逐漸推行起來。英特爾聯(lián)合愛爾眼科及極視互聯(lián)、晉弘科技推出人工智能眼科疾病識別解決方案,打造目鄰遠程智能閱片平臺,進一步提升對糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)和老年性黃斑變性(AMD)篩查的準確性和效率。
目鄰遠程智能閱片平臺
“目鄰遠程智能閱片平臺一方面實現(xiàn)分級診療,一方面實現(xiàn)眼健康管理?!焙蠘O視互聯(lián)科技有限公司總經理徐鳴說,在基層醫(yī)生是非常欠缺的,閱片平臺可以用集中化的資源解決分散化的零散需求。
從社區(qū)衛(wèi)生中心、視光中心、縣級醫(yī)院、眼鏡店等機構進行數(shù)據(jù)采集,通過目鄰遠程智能閱片平臺進行智能閱片,判斷異常的片子會發(fā)送給閱片師進行閱片,最后所有眼底照片進行數(shù)據(jù)積累和繼續(xù)學習,將診斷結果反饋給患者,并進行轉診。
“目鄰遠程智能閱片平臺將在基層發(fā)揮作用,因為基層眼科醫(yī)生稀缺,而且診斷能力也不足。”湖南極視互聯(lián)科技有限公司副總經理、CTO孫濤說,通過將設備投入到社區(qū)衛(wèi)生服務中心,眼底照片可以首先通過機器自主學習進行初步篩選,有疑問的照片通過遠程發(fā)送給閱片醫(yī)生進行再次判斷。
目前將近20多家社區(qū)服務中心,以及10多家愛爾眼科自建社區(qū)眼健康服務中心都已經開始使用目鄰遠程智能閱片平臺,預計年底達到50家,主要試點城市集中在長沙、北京、成都、天津、深圳。
AI閱片僅需10秒
目鄰遠程智能閱片平臺分為軟件、硬件兩大組成部分,軟件即人工智能+閱片系統(tǒng),硬件即閱片中心+醫(yī)生團隊。目鄰遠程智能閱片平臺使用了卷積神經網(wǎng)絡(CNN),CNN屬于機器學習的一個分支,實現(xiàn)圖形識別。
目鄰遠程智能閱片平臺選擇DR和AMD首先作為人工智能篩選的病種,因為兩個疾病在眼科行業(yè)患病率最高,特征提取相對便捷。孫濤指出,平臺通過10萬張已標記病灶的眼底照片進行一年半的學習,實現(xiàn)DR和AMD的識別準確度達到93%,其他病癥的識別也在陸續(xù)研發(fā)中。
愛爾眼科及極視互聯(lián)、英特爾、晉弘科技分別扮演著不同的角色,愛爾眼科通過分布全國的幾百家醫(yī)院提供眼底照片為平臺進行學習,極視互聯(lián)進行開發(fā)和運營閱片平臺,英特爾針對閱片對芯片進行相應的研發(fā),晉弘科技提供眼底相機設備生產以及人工智能模型。
目鄰遠程智能閱片平臺搭建和圖片存儲都在第三方云平臺上,人工智能的運算則放在本地數(shù)據(jù)中心,通過專線網(wǎng)絡將三者連通。
英特爾數(shù)據(jù)中心醫(yī)療與生命科學集團亞太區(qū)負責人張曉波表示,目鄰遠程智能閱片平臺是一個云到端的實踐。英特爾在愛爾眼科已有的AI基礎上,結合眼科圖像分析處理的特點,從處理器及相關硬件優(yōu)化的角度,提供定制化的硬件解決方案,包括人工智能算法的框架、Caffe和整體配套優(yōu)化,幫助平臺的計算提高3-5倍且更加精準,影像判斷時間從1分鐘縮短到10秒以內。
由于閱片醫(yī)生的閱片資歷不同,有些醫(yī)生不能確定病癥,照片會提交到上一級閱片師幫助閱片。平臺還開發(fā)了閱片軌跡記錄,讓初級閱片師可以看到最終的閱片結果。
不管是任何眼底相機,目鄰遠程智能閱片平臺可以對照片進行分析,所以平臺在推廣上非常具備普適性。最重要的推廣問題是眼底相機的配備,晉弘科技(臺灣)股份有限公司董事長暨聯(lián)合創(chuàng)始人鄭竹明表示,未來手持眼底檢查設備的應用將大大加快平臺的使用。
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